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Desde el primer día de mayo, ha quedado sin efecto la prohibición de afiliarse y desafiliarse a la Isapre Masvida, medida implementada por la Superintendencia de Salud para lograr una solución a la crisis financiera de la aseguradora, que arriesgaba dejar en la indefensión a más de 500 mil afiliados.
La Agente Zonal Valparaíso, Cecilia Farías, indicó que “fue una decisión compleja, pero que se hizo para buscar una alternativa que permitiera proteger a todos los afiliados de Isapre Masvida en su conjunto”.
El llamado “congelamiento de la cartera” permitió no solo encontrar una salida para que a los afiliados se les respetaran sus contratos, planes y coberturas en salud, sino también evitar que contrataran planes menos convenientes -ofrecidos al fragor de la desesperación del usuario y la especulación respecto al destino de la Isapre-, más caros y/o con menos coberturas, y en general menores condiciones que los que tienen actualmente.
Por esta razón, recalcó que “creemos que, en general, hoy las personas se encuentran en una mejor posición que hace meses atrás, porque junto con el levantamiento de la prohibición, podrán comparar, consultar, investigar y decidir con mayor libertad, pues no existe la premura de una isapre con problemas financieros y con dificultad para acceder a prestaciones, como se dio tiempo atrás”.
La intervención de la Superintendencia fomentó recuperar la confianza y gestionar la salida a la crisis. Esto permitió “una negociación tranquila, sin una larga especulación de ofertas y desistimientos de ella, que terminaron por afectar a los cotizantes. Por eso queremos decir a todos los actores en salud, que con las cotizaciones de salud no se puede jugar, y que debe velarse por que ello jamás ocurra”, sostuvo la autoridad regional.
Recomendaciones
Con la compra de la cartera de la Isapre Masvida por parte de Óptima, se ha dado lugar a la “Nueva Masvida”, la que por obligación debe mantener los planes y contratos que los afiliados tienen con la antigua Isapre Masvida. La Agente sostuvo que “La nueva aseguradora no puede vulnerar estos planes y debe mantener los convenios que en ellos se contengan”.
En este contexto es necesario considerar los siguientes aspectos:
Desde hoy los cotizantes tienen hasta el último día del mes subsiguiente al traspaso para cambiarse si así lo desean. Pero se recomienda que quienes quieran cambiar de Isapre, evalúen bien las condiciones de los planes que les sean ofrecidos, comparen sus precios, coberturas, a lo que acceden con sus planes anteriores y a lo que podrían acceder hoy.
También deben evaluar y preguntarse quiénes son cautivos en razón de sus antecedentes de salud. Ser cautivo no significa sólo haber sido afectado por una enfermedad grave, sino también por otras como hipertensión, resistencia a la insulina, o aquellas personas que por diversos motivos registran muchas consultas de salud.
Ellas deben evitar contratar con otra Isapre sin consultar, y deben informar a su nueva Isapre de todos sus antecedentes preexistentes, pues si se cambian, si la nueva isapre descubre una preexistencia no declarada podrá desvincularlos o restringir su cobertura para las patologías o condiciones de salud omitidas.
Por esta razón, la recomendación es que las personas consulten sobre su plan, se cambien a uno que realmente sea adecuado a sus necesidades y las de su grupo familiar y tengan presente que si les aquejan preexistencias, no acepten recomendaciones en orden a ocultar situaciones de salud previas.
La Superintendencia seguirá de cerca el funcionamiento de la Isapre Nueva Masvida, fiscalizando, comprobando en terreno su funcionamiento, como también el de las nuevas contrataciones.
Si se requieren más detalles, los usuarios pueden consultar la página de la institución www.supersalud.gob.cl e ingresar al link preguntas frecuentes. También puede acudir a la oficina regional ubicada en calle Alvarez N° 646, oficina 904, Viña del Mar.
