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El Streptococcus Pyogenes es una bacteria que produce un amplio espectro de enfermedades como la faringitis aguda, infecciones a la piel e infecciones graves que pueden derivar a la muerte. Se transmite a través de gotitas respiratorias y el contacto directo con personas y superficies infectadas. Dada la importancia que ha tenido para el Ministerio de Salud la prevención temprana de esta patología, y el posible aumento de los contagios, el Hospital Dr. Gustavo Fricke del SSVQP determinó implementar test rápidos en los servicios de urgencia para identificar la infección y tratarla precozmente.
El Dr. Claudio Cisterna, Jefe de Campaña de Invierno explica algunos de los cuadros más complejos que ha desencadenado el streptococcus, y cómo ha contribuido el contar con test, que de manera inmediata, confirmen o descarten su presencia en los pacientes.
“Este germen junto con la influenza o por sí solo ha provocado infecciones graves de los huesos, infecciones graves de la cadera, incluso meningitis y sepsis, o sea infecciones generalizadas, con un comportamiento que es absolutamente atípico a lo que habíamos estado viendo. Por eso es que frente a eso se hace necesario que hagamos un diagnóstico precoz. El examen permite rápidamente tener el diagnóstico e iniciar el tratamiento de forma oportuna, de lo contrario, tomamos un cultivo que podría demorarse 24 o 48 horas que hace que, frente a la rapidez de la instalación de esta enfermedad, sea muy lento. Entonces la gracia de esto es que tenemos un test disponible en los servicios de urgencia, que si tenemos la sospecha de que este paciente tenga un streptococcus, podemos hacer el diagnóstico más oportuno, partimos con tratamiento y evitamos que la enfermedad se disemine rápidamente”.
La subdirectora médica del hospital, la Dra. Tatiana Aldunate, hizo énfasis en lo beneficioso que resulta el test rápido para la población de riesgo, los niños. “El streptococcus se ha tornado un poco más preocupante por la capacidad que ha tenido en el último tiempo de generar shocks sépticos, especialmente en población juvenil o pediátrica. Por lo tanto, tenemos que hacer el diagnóstico o tenemos necesidad de hacer el diagnóstico rápidamente para poder iniciar los antibióticos. Así que, el contar con test de streptococcus en las emergencias tanto infantil como adulto, es un cambio y una tranquilidad de poder hacer el diagnóstico precoz ante una complicación bacteriana”.
Especificidad
El examen cuenta con un 95% de especificidad y está orientado a quienes lleguen a los servicios de urgencias con fiebre muy alta y/ o dolor faríngeo al tragar; sintomatología que podría ser ocasionada por la bacteria. Así lo explica Karen Ducasse, pediatra e infectóloga del Hospital Dr. Gustavo Fricke.
“Este año han aumentado las infecciones invasoras por el Streptococcus Pyogenes; es una bacteria que puede dar de cuadros muy leves, como una faringitis estreptocócica, hasta cuadros muy severos que pueden terminar en un shock tóxico y fascitis necrotizante con alta morbimortalidad. Y esos cuadros se han dado mucho más este año y sobre todo en el grupo pediátrico de menores de 10 años. Comparativamente al año 2023, de 75 casos que hubo en todo el año, ahora este año vamos sobre 300, entonces es un año que las infecciones invasoras han sido muy agresivas y mucho más frecuentes. Por lo tanto, en base a eso es que apareció la necesidad de tener este test”.
